腰椎间盘压迫神经痛的厉害怎么办

腰椎间盘突出压迫神经痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。可采取仰卧位时膝盖下垫枕头，侧卧位时双腿间夹枕头的姿势。症状缓解后逐步恢复日常活动，佩戴腰围提供支撑。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症。甲钴胺片等神经营养药物有助于修复神经损伤。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但需注意药物依赖风险。所有药物均需在医生指导下使用。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环。红外线照射可放松肌肉痉挛。超声波治疗能促进炎症吸收。建议每日治疗1次，10-15次为1疗程。治疗期间需观察皮肤反应，避免烫伤。

4、牵引治疗

采用间歇牵引模式，重量从体重的1/4开始逐渐增加。每次牵引20-30分钟，可增大椎间隙减轻神经压迫。禁忌用于严重骨质疏松、腰椎感染患者。牵引后需平卧休息30分钟，避免立即起身活动。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者。椎间盘切除植骨融合内固定术用于严重椎间盘退变。术后需佩戴支具3个月，避免弯腰搬重物。康复期配合核心肌群训练增强脊柱稳定性。

日常应保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，座椅高度需使膝关节略高于髋关节。睡眠选择中等硬度床垫，仰卧时在膝下垫薄枕。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动，每周3-4次。控制体重减轻腰椎负荷，搬运重物时保持腰部直立蹲起。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。