阳痿早泄是什么病

阳痿早泄是男性性功能障碍的两种常见表现，阳痿医学上称为勃起功能障碍，指阴茎持续无法达到或维持足够勃起以完成满意性生活；早泄指射精潜伏期显著缩短，通常不足1分钟即发生射精且控制能力下降。

1、勃起功能障碍

勃起功能障碍主要与血管内皮功能异常相关，糖尿病、高血压等慢性病可导致阴茎海绵体供血不足。典型表现为勃起硬度不足或勃起维持困难，可能伴随性欲减退。临床常用西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂治疗，严重者需考虑阴茎假体植入术。

2、早泄

早泄多与中枢神经递质紊乱有关，5-羟色胺再吸收异常可导致射精控制障碍。特征为插入前或插入后短时间内不可控射精，常引发焦虑情绪。盐酸达泊西汀片、帕罗西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用药物，配合行为疗法可改善症状。

3、混合型障碍

部分患者同时存在勃起功能障碍与早泄，可能与盆底肌群协调异常相关。表现为勃起不坚与快速射精并存，需同步评估血管功能与神经调节。治疗需联合PDE5抑制剂与局部麻醉剂，如利多卡因凝胶配合行为训练。

4、心理因素

焦虑抑郁等心理问题通过影响下丘脑-垂体-性腺轴功能导致功能障碍。特征为症状与情绪波动明显相关，但夜间勃起测试正常。认知行为治疗配合疏肝解郁胶囊等中成药可获改善。

5、器质性疾病

前列腺炎、甲状腺功能异常等疾病可直接引发功能障碍。典型表现为症状持续进展且伴随原发病体征，如尿频尿痛或代谢异常。需针对原发病治疗，如左甲状腺素钠片调节甲功，配合α受体阻滞剂改善排尿症状。

建议保持规律作息与适度运动，避免过度疲劳与精神紧张。饮食可适量增加牡蛎、坚果等含锌食物，减少高脂饮食。吸烟饮酒可能加重血管损伤需严格控制。伴侣应给予充分理解支持，共同参与治疗过程。若症状持续超过3个月或伴随其他身体不适，须及时至男科或泌尿外科就诊评估。