孕妇感染基孔肯雅热何时最危险

孕妇感染基孔肯雅热在分娩前后数天至数周内最为危险，可能增加早产、低出生体重儿、胎儿宫内感染及新生儿神经系统并发症的风险。基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起、经蚊媒传播的急性传染病。

在分娩前后，孕妇的身体处于高度应激和免疫调整状态，此时若叠加基孔肯雅病毒感染，病情可能更为复杂。病毒可能通过胎盘屏障感染胎儿，导致胎儿宫内发育受限。对于孕妇自身，高热、剧烈的关节疼痛等症状可能诱发宫缩，增加早产概率。同时，病毒感染可能影响孕妇的凝血功能或加重心脏负担，在分娩过程中及产褥期增加出血、心力衰竭等产科并发症的风险。新生儿在出生后也可能出现发热、皮疹、脑膜脑炎等表现，需要密切监护。

整个孕期都需要警惕基孔肯雅热，但孕晚期感染并进展至分娩期时，母婴面临的风险最为集中和直接。孕期任何阶段感染都可能引起孕妇持续高热、严重关节痛和皮疹，这些症状本身就会增加孕妇的身体负担和不适，可能间接影响胎儿营养供给和宫内环境。孕早期感染虽然直接导致胎儿严重畸形的证据尚不充分，但持续高热有潜在致畸风险。从确诊感染开始直至产后，都需要产科与感染科医生共同进行严密的母婴监测。

孕妇预防基孔肯雅热的关键是防蚊灭蚊，在流行地区应穿着长袖衣裤、使用纱窗蚊帐及孕妇可用的驱蚊剂。一旦出现突发高热、剧烈关节痛、皮疹等疑似症状，须立即就医并告知医生怀孕情况及旅行居住史。治疗以对症支持为主，需在医生指导下使用对孕妇安全的药物缓解发热和疼痛，并充分休息、补充水分。感染孕妇应增加产检频率，通过超声等手段密切监测胎儿生长发育情况，由多学科团队评估分娩时机与方式，并为新生儿做好可能的感染筛查和应对准备。