小孩子出水痘应该注意些什么吗

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，儿童出水痘需注意隔离防护、皮肤护理、饮食调整、症状监测和并发症预防。水痘具有高度传染性，主要通过飞沫或接触传播，典型表现为皮肤分批出现红斑、丘疹、疱疹和结痂。

1、隔离防护

患儿需居家隔离至全部疱疹结痂干燥，一般需要7-10天。家长应避免患儿与孕妇、新生儿及未接种疫苗者接触，患儿使用的毛巾、餐具等物品需单独消毒。房间每日通风2-3次，每次30分钟以上，通风时注意保暖。

2、皮肤护理

保持皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物。疱疹未破溃时可外用炉甘石洗剂止痒，破溃后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。剪短患儿指甲并保持清洁，必要时戴棉质手套，避免抓挠导致继发感染或遗留疤痕。洗澡时使用温水，禁用肥皂搓洗患处。

3、饮食调整

给予清淡易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条、蒸蛋等。多饮水促进代谢，避免辛辣刺激性食物。口腔疱疹影响进食时，可用吸管饮用温凉流食，进食后淡盐水漱口。适量补充维生素C和优质蛋白，如苹果泥、蒸鱼肉等。

4、症状监测

每日测量体温4-6次，发热超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热。观察疱疹变化，若出现脓性分泌物、周围红肿或持续高热、嗜睡、呕吐等症状，提示可能继发细菌感染或脑炎等并发症，需立即就医。

5、并发症预防

避免使用阿司匹林退热以防瑞氏综合征。免疫功能低下患儿可遵医嘱使用阿昔洛韦颗粒抗病毒治疗。接触后3-5天内未发病者，可紧急接种水痘疫苗减轻症状。痊愈后需观察1-2周，注意有无持续咳嗽、头痛等迟发并发症表现。

水痘患儿康复期间应保持充足休息，避免剧烈运动导致疱疹摩擦破裂。恢复后1个月内避免接种其他疫苗。家长接触患儿后需规范洗手，被污染的衣物需煮沸或阳光暴晒消毒。学校或托幼机构发生水痘疫情时，未患病儿童可应急接种疫苗，已患病儿童须持医疗机构复课证明方可返校。日常注意培养儿童勤洗手、不揉眼鼻的卫生习惯，按时完成水痘疫苗全程接种是有效的预防措施。