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手肿起来关节疼怎么办

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手肿伴关节疼痛可通过休息制动、冷热敷交替、药物镇痛、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。该症状通常由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎痛风性关节炎、感染性关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期应停止手部活动,用绷带或支具固定肿胀关节,避免负重加重炎症。外伤导致肿胀时需保持患肢抬高,促进静脉回流。每日制动时间建议控制在12小时以内,长期制动可能导致关节僵硬。

2、冷热敷交替

损伤24小时内用冰袋包裹毛巾冷敷15分钟,间隔2小时重复,可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用40℃热毛巾湿敷,每次20分钟,每日3次,促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤皮肤。

3、药物镇痛

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊可缓解炎性疼痛,秋水仙碱片适用于痛风急性发作。关节软骨损伤者可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。所有药物均需医生评估后使用,消化道溃疡患者慎用非甾体药物。

4、关节腔注射

对于顽固性肿胀,医生可能采用曲安奈德注射液进行关节腔封闭治疗,合并积液时需先抽吸再给药。注射后保持关节制动24小时,糖尿病患者需监测血糖波动。每年注射不超过3次为宜。

5、手术治疗

严重骨关节炎可行关节镜下清理术,类风湿关节炎进展期需滑膜切除术。术后需配合康复训练恢复关节活动度,手术切口保持干燥,定期换药观察愈合情况。感染性关节炎需急诊手术引流。

日常应避免手部过度劳损,提重物时使用护具分担压力。饮食注意控制高嘌呤食物摄入,痛风患者每日饮水量保持2000毫升以上。关节保暖可佩戴透气护腕,冬季避免冷水刺激。若肿胀持续超过3天或伴发热需及时就医,糖尿病患者出现关节红肿需优先排除感染。康复期可进行握力球训练增强肌肉力量,但疼痛发作期禁止按摩患处。

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