如何判断早泄

早泄可通过性生活时间评估、心理状态分析、医学检查等方式判断。早泄通常由心理因素、神经敏感度过高、前列腺炎、激素水平异常、遗传因素等原因引起。

1、性生活时间评估

从首次插入阴道到射精的时间短于1分钟，且长期反复出现，可能提示早泄。部分患者可能伴随焦虑或刻意回避性行为。建议记录时间并就医评估，医生可能推荐行为疗法或使用达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等药物。

2、心理状态分析

紧张、抑郁或伴侣关系冲突可能导致控制射精能力下降。这类患者常伴有情绪低落或性欲减退。心理疏导和伴侣共同参与治疗有助于改善，必要时可遵医嘱使用氟西汀胶囊等抗抑郁药物。

3、医学检查

泌尿系统检查可排除前列腺炎、尿道炎等器质性疾病。医生可能进行阴茎敏感度测试或激素检测，若发现睾酮水平异常，可能开具十一酸睾酮软胶囊。检查前需避免性生活24小时。

4、神经敏感度过高

阴茎背神经分布异常或敏感度过高时，轻微刺激即可引发射精。此类患者可能伴有局部刺痛感。医生可能建议使用利多卡因凝胶局部麻醉，严重者需考虑选择性背神经切断术。

5、遗传因素

家族中有早泄病史者发病概率较高，可能与5-羟色胺受体基因多态性有关。这类患者通常青春期即出现症状，需结合行为训练和药物干预，如按需服用舍曲林片。

日常应保持规律作息，避免过度手淫，适当进行凯格尔运动增强盆底肌控制力。饮食可增加锌元素摄入，如牡蛎、坚果等。伴侣需给予充分理解，共同参与行为疗法训练。若症状持续超过3个月或伴随排尿异常，须及时到泌尿外科或男科就诊，排除器质性疾病可能。