遗尿症要怎么治

遗尿症可通过行为干预、药物治疗、心理疏导、中医调理、手术治疗等方式治疗。遗尿症通常由膀胱功能发育延迟、睡眠觉醒障碍、遗传因素、泌尿系统疾病、心理社会因素等原因引起。

1、行为干预

建立规律排尿习惯，日间每2-3小时排尿1次，睡前2小时限制液体摄入。使用遗尿报警器，在尿湿时发出声响唤醒患儿。家长需记录排尿日记，监测饮水量与排尿时间。避免责备惩罚，采用奖励机制强化成功控尿行为。

2、药物治疗

醋酸去氨加压素片可减少夜间尿量，适用于抗利尿激素分泌不足者。盐酸丙咪嗪片能降低膀胱兴奋性，但需警惕心律失常风险。奥昔布宁缓释片可缓解逼尿肌过度活动，可能出现口干便秘等副作用。所有药物均需在医生指导下使用，定期评估疗效与安全性。

3、心理疏导

针对焦虑抑郁等情绪问题开展认知行为治疗，帮助患儿建立自信心。家长需参与家庭治疗，改善亲子互动模式。团体心理辅导可减轻病耻感，通过同伴支持提升治疗依从性。避免当众讨论遗尿问题，保护患儿隐私与自尊。

4、中医调理

肾气不足型可采用缩泉丸温补肾阳，脾肺气虚者适用补中益气汤健脾益气。针灸选取关元、气海等穴位，隔日治疗1次。推拿按摩以捏脊疗法配合腹部顺时针揉腹，每日进行15分钟。食疗推荐山药粥、芡实莲子汤等健脾固肾药膳。

5、手术治疗

经尿道膀胱颈注射胶原蛋白适用于膀胱颈松弛者，需多次重复治疗。骶神经调节术通过植入电极改善神经调控，适用于难治性病例。所有手术方案需严格评估适应证，术后配合康复训练。多数儿童患者不建议早期手术，优先考虑保守治疗。

日常护理需保持会阴部清洁干燥，睡前排空膀胱。床垫使用防水保护罩，备好更换衣物减轻照护负担。饮食避免含咖啡因饮料，晚餐减少汤粥摄入。白天进行盆底肌训练，如中断排尿练习。冬季注意保暖，避免受凉加重症状。若合并尿频尿痛等异常，应及时就医排查泌尿系统感染。