人流手术之后腹痛是什么原因

人流手术后腹痛可能与子宫收缩、感染、宫腔积血、子宫穿孔、宫颈粘连等因素有关。建议及时就医明确原因，在医生指导下进行针对性处理。

1、子宫收缩

术后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，收缩过程中可能引起阵发性下腹疼痛，通常持续2-3天逐渐缓解。可遵医嘱使用益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂促进宫缩，同时用热水袋热敷下腹部缓解不适。避免剧烈运动或提重物，观察阴道出血量是否逐渐减少。

2、感染

术后抵抗力下降或操作消毒不严格可能导致盆腔炎，表现为持续性腹痛伴发热、异常分泌物。需检查血常规及妇科超声，确诊后可选用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗。保持会阴清洁，术后1个月内禁止盆浴和性生活。

3、宫腔积血

子宫收缩不良可能导致血液淤积宫腔，引发坠胀痛并伴随大量血块排出。超声检查可见宫腔液性暗区，轻症可口服鲜益母草胶囊促进排出，严重时需行清宫术。术后按医嘱服用产妇安合剂预防再次积血。

4、子宫穿孔

手术器械损伤子宫肌层可引起突发剧烈腹痛，可能伴有腹腔内出血症状。需立即进行腹腔镜探查或开腹修补，术后静脉滴注头孢曲松钠预防感染。此类情况多发生在子宫过度前屈或后屈的特殊体位时。

5、宫颈粘连

术后宫颈管内膜损伤愈合过程中可能形成粘连，表现为周期性腹痛但无月经来潮。通过宫腔镜检查确诊后行粘连分离术，术后放置宫内节育器或使用雌二醇凝胶预防再次粘连。需定期复查至月经恢复正常。

术后应卧床休息1-2天，1个月内避免体力劳动和剧烈运动。每日监测体温，观察腹痛性质变化及阴道出血情况。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋，补充铁剂纠正贫血。保持外阴清洁干燥，术后2周复查超声评估恢复情况。如出现发热、出血增多或腹痛加剧，须立即返院就诊。