扁桃体无痛肿大是癌症吗

扁桃体无痛肿大不一定是癌症，可能是由慢性扁桃体炎、扁桃体增生、EB病毒感染、免疫系统疾病或早期肿瘤等原因引起。建议及时就医明确诊断。

1、慢性扁桃体炎

长期反复感染可导致扁桃体组织纤维化增生，表现为无痛性肿大。患者可能伴随咽部异物感或口臭，可通过咽拭子培养确诊。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素，严重者需考虑扁桃体切除术。

2、扁桃体增生

生理性肥大常见于儿童青少年，与淋巴组织活跃增生有关。通常无红肿热痛表现，若影响呼吸或吞咽可考虑低温等离子消融术。日常需避免辛辣刺激食物，保持口腔卫生。

3、EB病毒感染

该病毒可引发传染性单核细胞增多症，特征为双侧扁桃体对称性肿大伴白色伪膜。血液检查可见异型淋巴细胞增多，治疗以更昔洛韦胶囊等抗病毒药物为主，同时需卧床休息。

4、免疫系统疾病

如干燥综合征、HIV感染等可导致淋巴组织异常增殖。需通过抗核抗体谱、HIV抗体检测等确诊，治疗原发病为主，可配合使用胸腺肽肠溶片调节免疫。

5、早期肿瘤

淋巴瘤或扁桃体癌早期可能仅表现为无痛性肿大，需通过活检病理确诊。影像学检查可见异常血流信号，治疗需根据分期选择放疗、化疗或手术，常用药物包括利妥昔单抗注射液。

发现扁桃体无痛肿大应避免自行挤压或使用偏方，建议保持清淡饮食，每日用生理盐水漱口3-4次，监测是否出现发热、体重下降等伴随症状。2周内无缓解或肿块持续增大时，须至耳鼻喉科进行电子喉镜、CT等检查，必要时行组织病理学检查以排除恶性病变。日常需戒烟限酒，保证充足睡眠以增强免疫力。