怀孕35周了腰疼是什么原因

怀孕35周腰疼可能由生理性因素和病理性因素共同引起。生理性因素主要包括子宫增大、激素水平变化、重心改变等；病理性因素可能涉及泌尿系统感染、早产迹象等。明确原因有助于采取针对性措施。

一、子宫增大

随着孕周增加，子宫逐渐增大，会对腰椎和周围肌肉产生持续压力，导致腰部负担加重。这种压力可能引起腰部肌肉疲劳和酸胀感。建议孕妇避免长时间站立或久坐，适当变换姿势，休息时选择侧卧位并在膝盖之间放置软枕以减轻腰部压力。日常可通过温和的散步等低强度活动缓解不适。

二、激素水平变化

孕期体内会分泌松弛素等激素，使骨盆韧带和关节松弛，为分娩做准备。但韧带松弛可能降低腰椎稳定性，从而引发腰疼。这种疼痛通常在活动后更为明显。孕妇应注意避免突然转身或提重物，穿着具有良好支撑功能的低跟鞋，通过热敷或轻柔按摩腰部肌肉来缓解症状。

三、重心改变

孕晚期腹部重量增加导致身体重心前移，为保持平衡，孕妇会不自主地将上半身后仰，这种姿势会使腰椎前凸角度增大，加重腰背部肌肉紧张。长时间维持此姿势易导致肌肉劳损。建议孕妇有意识保持正确站姿和坐姿，使用托腹带分担部分腹部重量，睡觉时选择硬度适中的床垫。

四、泌尿系统感染

泌尿系统感染如肾盂肾炎可能引起腰部持续性钝痛或绞痛，通常伴有尿频尿急、发热等症状。感染可能与孕期生理变化导致尿液滞留有关。这种情况需要及时就医，医生可能会建议进行尿常规检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物进行治疗。

五、早产迹象

怀孕35周出现的腰疼若呈现规律性、阵发性加剧，并伴有腹部发紧、下坠感或阴道分泌物改变，可能是早产征兆。这种情况可能与宫缩引起的放射性疼痛有关。孕妇应立即卧床休息，记录疼痛频率和持续时间，尽快前往医院进行胎心监护和宫颈检查，必要时医生会使用硫酸镁注射液或阿托西班注射液等药物抑制宫缩。

孕期腰疼的日常护理包括保持正确姿势，避免弯腰提重物，睡觉时采取左侧卧位并放置孕妇枕减轻压力。饮食上注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、豆制品和深绿色蔬菜。每天进行适度的孕期运动如孕妇瑜伽或游泳，增强腰背部肌肉力量。如腰疼持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医评估，避免自行用药。定期产检有助于监测孕期健康状况，确保母婴安全。