治疗哮喘的激素药有哪些
治疗哮喘的激素药主要有布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂、倍氯米松吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、泼尼松片等,需严格遵医嘱使用。
1、布地奈德吸入气雾剂
布地奈德吸入气雾剂属于糖皮质激素类药物,适用于慢性持续性哮喘的控制治疗。该药通过抑制气道炎症反应减轻喘息症状,常见不良反应包括声音嘶哑和口腔念珠菌感染,使用后需漱口以减少局部副作用。
2、丙酸氟替卡松吸入气雾剂
丙酸氟替卡松吸入气雾剂主要用于预防和治疗轻度至中度哮喘,其抗炎作用可降低气道高反应性。长期使用可能影响儿童生长发育速率,需定期监测身高变化,联合长效β2受体激动剂可增强疗效。
3、倍氯米松吸入气雾剂
倍氯米松吸入气雾剂适用于各年龄段哮喘患者的维持治疗,能有效减少急性发作频率。该药起效较慢,不适用于哮喘急性发作抢救,需持续使用1-2周才能达到最佳效果,用药期间应注意监测肾上腺功能。
4、糠酸莫米松鼻喷雾剂
糠酸莫米松鼻喷雾剂主要用于合并过敏性鼻炎的哮喘患者,可改善鼻塞和鼻后滴漏症状。其全身生物利用度低,安全性较高,但可能出现鼻腔干燥或出血等局部刺激反应,建议配合生理盐水冲洗鼻腔使用。
5、泼尼松片
泼尼松片作为全身用糖皮质激素,适用于重症哮喘急性发作或控制不佳时短期使用。该药可能引起血糖升高和骨质疏松等全身副作用,疗程一般不超过7-10天,需逐步减量停药避免肾上腺皮质功能抑制。
哮喘患者除规范使用激素药物外,应避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持居住环境清洁通风,定期清洗床上用品。适当进行游泳、散步等有氧运动有助于增强肺功能,但需避免剧烈运动诱发喘息。饮食上多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如柑橘类水果和深海鱼,减少食用可能诱发过敏的虾蟹等海鲜。建议每3-6个月复查肺功能,随身携带速效支气管扩张剂以备急救,出现夜间憋醒或活动受限等控制不佳表现时需及时调整治疗方案。