丘疹是什么病,怎样治疗
丘疹是皮肤表面局限性隆起的小型实质性病变,直径通常小于1厘米,可能由痤疮、湿疹、接触性皮炎、银屑病、扁平疣等疾病引起。治疗方式主要有局部外用药物、口服药物、物理治疗、光疗和手术治疗。
1、局部外用药物
丘疹伴有轻度炎症时,可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等抗生素类药膏控制感染。若为过敏性丘疹,可使用丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。痤疮性丘疹可选用阿达帕林凝胶调节角质代谢,配合过氧苯甲酰凝胶抑制痤疮丙酸杆菌。
2、口服药物
广泛性丘疹或伴有全身症状时需口服药物治疗。细菌感染引起的丘疹可选用头孢呋辛酯片,病毒感染如扁平疣可使用盐酸伐昔洛韦片。严重过敏性丘疹需配合氯雷他定片等抗组胺药物,顽固性银屑病丘疹可能需要甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。
3、物理治疗
孤立性丘疹可采用液氮冷冻治疗,适用于病毒疣、脂溢性角化病等。二氧化碳激光可精准气化表皮增生性丘疹,脉冲染料激光能改善血管性丘疹。高频电灼适用于带蒂的纤维瘤性丘疹,治疗后需保持创面干燥。
4、光疗
中波紫外线光疗对银屑病、湿疹等引起的丘疹有显著疗效,需在专业设备下进行系统性照射。窄谱UVB每周治疗2-3次,通常8-12次后可见丘疹消退。光敏性丘疹患者禁用,治疗期间需严格防晒。
5、手术治疗
经久不愈的角化性丘疹或怀疑恶变时需手术切除,采用梭形切口完整去除病灶后缝合。较大丘疹切除后可能需皮瓣修复,术后标本应送病理检查。皮肤镜评估有助于术前确定丘疹性质和切除范围。
日常应避免搔抓丘疹,使用温和无刺激的洁肤产品,穿着透气棉质衣物。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,保持规律作息。洗澡水温不宜过高,沐浴后及时涂抹保湿霜。出现丘疹增多、破溃渗液、疼痛加剧或伴随发热等情况,应及时到皮肤科就诊。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或中断疗程,定期复诊评估治疗效果。




