三个月婴儿肺炎怎么办

三个月婴儿肺炎可通过保持呼吸道通畅、调整喂养方式、物理降温、遵医嘱用药、住院治疗等方式干预。肺炎通常由病毒感染、细菌感染、呛奶、免疫力低下、环境刺激等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

将婴儿头部垫高15-30度，采用侧卧位避免分泌物堵塞气道。使用生理盐水滴鼻软化鼻痂后，用吸鼻器清理鼻腔分泌物。若出现喉间痰鸣或呼吸急促，可轻拍背部帮助排痰，拍背时五指并拢呈空心掌，从背部由下向上有节奏叩击。

2、调整喂养方式

少量多次喂养，单次奶量减少20%-30%，喂奶时抬高婴儿上半身45度。呛奶后立即停止喂食，将婴儿头偏向一侧清理口腔。母乳喂养者母亲需避免食用辛辣刺激食物，配方奶喂养者可暂时改用低乳糖配方。两次喂奶间隔期间喂5-10毫升温水。

3、物理降温

体温超过38℃时，解开包被散热，用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。禁止使用酒精擦浴或冰敷，退热贴应剪成小块交替贴于额头与后颈。每30分钟复测体温，持续高热需就医。

4、遵医嘱用药

细菌性肺炎可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素干混悬剂等抗生素，病毒性肺炎可使用干扰素α2b喷雾剂。痰液黏稠时配合氨溴索口服溶液，喘息明显可用布地奈德混悬液雾化。所有药物均需严格按体重计算剂量。

5、住院治疗

出现呼吸频率超过60次/分、点头样呼吸、血氧饱和度低于92%、拒奶超过8小时等情况需立即住院。重症患儿可能需要氧疗、静脉输液，极少数合并呼吸衰竭者需无创通气。住院期间家长需记录出入量及体温变化。

家长需每日监测婴儿呼吸频率、体温及精神状态，保持室内湿度50%-60%，避免接触烟雾、香水等刺激性气味。痊愈后2周内避免接种疫苗，定期复查胸片。母乳喂养的婴儿，母亲应增加优质蛋白和维生素A摄入，如鸡蛋、胡萝卜等。注意观察是否出现嗜睡、皮肤发花等严重症状，三个月以下婴儿病情变化快，任何异常均需及时就医。