病毒性肠炎的发病原因有哪些

病毒性肠炎主要由轮状病毒、诺如病毒、腺病毒、星状病毒等病原体感染引起，常见诱因包括免疫力低下、接触传播、饮食污染、季节因素及基础疾病影响。

1、轮状病毒感染

轮状病毒是婴幼儿病毒性肠炎的主要病原体，通过粪口途径传播。病毒侵入小肠绒毛上皮细胞后导致吸收功能障碍，表现为水样腹泻、呕吐及发热。确诊需通过粪便抗原检测，治疗以口服补液盐预防脱水为主，重症需静脉补液。

2、诺如病毒传播

诺如病毒具有高度传染性，可通过污染食物或接触传播，常在集体场所暴发。感染后出现突发性呕吐、腹痛及低热，病程通常持续1-3天。预防需加强手卫生，患者呕吐物需用含氯消毒剂处理。

3、腺病毒感染

肠道腺病毒40/41型可引起持续性腹泻，多见于5岁以下儿童。病毒损伤肠黏膜导致乳糖酶缺乏，可能继发乳糖不耐受。粪便检查可见白细胞，治疗需暂时改用无乳糖配方奶粉。

4、免疫力低下

HIV感染者、放化疗患者等免疫缺陷人群易发生巨细胞病毒性肠炎，表现为血便、里急后重。结肠镜检查可见黏膜溃疡，需使用更昔洛韦注射液进行抗病毒治疗。

5、季节与环境卫生

轮状病毒好发于秋冬，诺如病毒全年流行。水源污染、生食海鲜、幼儿园玩具消毒不彻底均可增加感染风险。流行季节前接种轮状病毒疫苗可降低重症概率。

病毒性肠炎患者应保证充足水分摄入，使用口服补液盐维持电解质平衡。腹泻期间选择低脂低渣饮食，如米汤、苹果泥等。注意餐具煮沸消毒，便后规范洗手。婴幼儿患者需及时更换尿布预防尿布疹，出现持续高热、血便或精神萎靡需立即就医。恢复期可补充益生菌制剂帮助重建肠道菌群。