牙疼并伴有低烧怎么办

牙疼并伴有低烧可通过局部冷敷、口服止痛药、抗生素治疗、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙疼伴低烧通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌骨感染等原因引起。

1、局部冷敷

早期牙疼伴随低烧时，可用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻肿胀，适用于智齿冠周炎或外伤引起的疼痛。注意避免冻伤皮肤，若出现麻木感应立即停止。

2、口服止痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可缓解疼痛和低烧。这些药物通过抑制前列腺素合成发挥作用，但胃肠溃疡患者慎用。服药期间禁止饮酒，若疼痛持续超过24小时需就医。

3、抗生素治疗

阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟分散片适用于细菌感染引起的症状。牙髓坏死或颌骨感染常需联合用药，疗程通常5-7天。使用抗生素可能出现腹泻等不良反应，需完整服用整个疗程。

4、根管治疗

当龋坏波及牙髓导致化脓性炎症时，需清除坏死组织并填充根管。治疗分2-3次完成，包括开髓引流、根管预备和永久充填。术后可能出现短暂胀痛，若持续低烧提示感染未控制。

5、拔牙

无法保留的严重龋齿、阻生智齿或病灶牙需手术拔除。急性期需先控制感染再拔牙，避免引起菌血症。术后24小时内禁止漱口，进流食避免创口出血。糖尿病患者需监测血糖变化。

出现牙疼伴低烧时应避免咀嚼硬物，用温盐水漱口保持口腔清洁。饮食选择温凉的流质食物如米汤、蒸蛋，补充维生素C促进愈合。戒烟戒酒减少刺激，保证充足睡眠提升免疫力。若体温超过38.5℃或面部明显肿胀，应立即到口腔急诊科就诊。日常每半年进行一次牙科检查，及时处理龋齿等口腔问题。