脊柱最下端疼是怎么回事
脊柱最下端疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。疼痛表现为酸胀感,活动后加重,热敷可缓解。建议避免久坐久站,使用腰托辅助支撑,配合推拿缓解肌肉紧张。
2、腰椎间盘突出
椎间盘髓核突出压迫神经根引发放射性疼痛,可能伴有下肢麻木。急性期需绝对卧床,使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物营养神经。严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。
3、骶髂关节炎
骶骨与髂骨连接处关节发生炎症,晨起僵硬明显,活动后减轻。可进行局部超短波理疗,口服塞来昔布胶囊控制炎症。日常注意防寒保暖,避免关节受凉。
4、强直性脊柱炎
自身免疫性疾病导致脊柱韧带钙化,夜间疼痛显著伴活动受限。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片抑制病情,配合康复训练维持关节活动度。建议睡硬板床保持脊柱生理曲度。
5、骨质疏松
椎体骨量减少引发微骨折,疼痛在负重时加剧。需补充碳酸钙D3片和骨化三醇胶丸,进行抗阻力训练增强骨密度。注意预防跌倒,居家安装防滑垫。
日常应保持标准体重减轻脊柱负荷,避免搬运重物及突然扭转动作。睡眠选择中等硬度床垫,采用仰卧位时在膝下垫枕缓解压力。坚持游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群力量,疼痛持续不缓解需及时进行磁共振检查明确病因。