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颌面部间隙感染的病因是什么

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颌面部间隙感染可能由牙源性感染、外伤、局部皮肤感染、邻近组织感染扩散、免疫力低下等原因引起。颌面部间隙感染通常表现为局部红肿热痛、张口受限、发热等症状。

1、牙源性感染

龋齿、牙周炎、根尖周炎等口腔疾病可能导致细菌侵入颌面部间隙。感染可能伴随牙龈肿胀、牙齿松动等症状。治疗需清除感染源,如根管治疗或拔牙,并遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟胶囊等药物控制感染。

2、外伤

颌面部外伤可能导致皮肤屏障破坏,细菌通过伤口侵入间隙组织。可能伴随伤口渗液、皮下淤血等症状。需及时清创消毒,必要时缝合,并遵医嘱使用头孢呋辛酯片、克林霉素磷酸酯凝胶、左氧氟沙星片预防感染。

3、局部皮肤感染

面部疖肿、毛囊炎等皮肤感染可能扩散至深层间隙。可能伴随脓头形成、局部压痛等症状。治疗需保持皮肤清洁,避免挤压,可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,口服罗红霉素分散片控制感染。

4、邻近组织感染扩散

扁桃体炎、腮腺炎等邻近器官感染可能通过淋巴或直接蔓延至颌面部间隙。可能伴随吞咽疼痛、腺体肿大等症状。需针对原发病治疗,如使用阿奇霉素颗粒、利巴韦林颗粒,严重时需静脉输注注射用头孢曲松钠。

5、免疫力低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等可能导致机体防御功能下降,增加感染风险。可能伴随反复感染、愈合迟缓等症状。需控制基础疾病,加强营养支持,必要时遵医嘱使用人免疫球蛋白、注射用胸腺肽增强免疫力。

颌面部间隙感染患者应保持口腔卫生,每日用生理盐水漱口,避免进食辛辣刺激性食物。急性期建议进食流质或半流质饮食,如米汤、蒸蛋等。感染控制后需逐步恢复咀嚼功能,但短期内避免过硬食物。出现高热、呼吸困难等严重症状需立即就医,防止感染扩散引发纵隔炎等并发症。糖尿病患者需密切监测血糖,规律复诊评估感染控制情况。

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