如何判断是否是禽流感

判断是否感染禽流感需结合流行病学史、临床症状及实验室检测综合评估。禽流感主要表现为高热、咳嗽、肌痛等流感样症状，重症可出现肺炎甚至多器官衰竭。

1、流行病学史

发病前7天内接触过病死禽类或其分泌物，或到过活禽市场等高风险场所是重要线索。禽流感病毒主要通过呼吸道和密切接触传播，从事禽类养殖、屠宰、运输等职业人群需特别警惕。

2、典型症状

早期表现为突发高热超过39℃，伴随寒战、头痛、全身肌肉酸痛等全身症状。约半数患者会出现咳嗽、咽痛等呼吸道症状，部分病例有腹泻等消化道表现。症状进展快于普通流感。

3、体征特点

肺部听诊可闻及湿啰音，重症患者出现呼吸困难、口唇发绀。胸片显示单侧或双侧肺炎改变，部分呈快速进展的磨玻璃样阴影。血常规常见白细胞计数正常或降低。

4、实验室检测

咽拭子核酸检测是确诊金标准，发病3天内检出率最高。血清抗体检测需采集急性期和恢复期双份标本，抗体滴度4倍以上升高有诊断意义。病毒分离培养需在生物安全三级实验室进行。

5、重症预警

持续高热超过3天、氧饱和度低于93%、胸部影像学显示病变快速进展、肌酸激酶显著升高等提示重症倾向。合并基础疾病或孕妇等高危人群更易发展为重症。

出现可疑症状应立即佩戴口罩就医，如实告知禽类接触史。日常避免接触活禽，处理生鲜禽肉后彻底洗手，禽类食品需煮熟煮透。高危职业人群可接种季节性流感疫苗以减少混合感染风险，出现聚集性病例应及时报告疾控部门。保持室内通风，加强体育锻炼有助于增强抵抗力。