子宫双侧附件彩超

子宫双侧附件彩超是一种利用高频超声波对子宫、双侧输卵管及卵巢进行成像检查的医学影像技术。

一、检查目的

子宫双侧附件彩超的核心目的是无创性地评估盆腔内生殖器官的形态、大小、位置及内部结构。它能够清晰显示子宫的肌层、内膜厚度及形态，观察双侧卵巢的形态、卵泡发育情况，以及输卵管的形态是否正常。这项检查是筛查和诊断多种妇科疾病的基础手段，对于了解女性生殖系统健康状况至关重要。

二、适用情况

该检查适用于多种情况。对于有月经异常、如周期紊乱、经量过多或过少、非经期出血的女性，彩超可帮助探查子宫或卵巢的器质性病变。对于出现下腹痛、坠胀感或盆腔包块的女性，彩超能协助判断疼痛来源，如卵巢囊肿、盆腔炎症或异位妊娠。在孕前检查或评估不孕原因时，彩超可观察子宫形态、内膜容受性及卵巢储备功能。它也常规用于妇科肿瘤的筛查与随访，以及宫内节育器的定位检查。

三、检查前准备

根据检查途径不同，准备事项有所区别。经腹部彩超通常需要憋尿，使膀胱充盈成为良好的声窗，以便清晰显示子宫及附件，检查前1-2小时饮用足量水但不排尿是常见要求。经阴道彩超则无需憋尿，反而需要排空膀胱，该方式探头更接近盆腔器官，图像更清晰，但适用于有性生活的女性。检查应尽量避开月经期，最佳时间为月经干净后3-7天，如需观察卵泡发育则需按医生要求的时间进行。检查前应告知医生有无过敏史、妊娠可能及近期相关病史。

四、检查过程

受检者通常取仰卧位。若为经腹部检查，医生会在其下腹部涂抹耦合剂，然后用探头在腹部皮肤表面滑动扫查。若为经阴道检查，医生会在探头套上一次性避孕套并涂抹耦合剂，轻轻置入阴道进行多角度扫查。整个过程一般无痛，可能仅有轻微不适或压迫感，检查时间通常在10-20分钟。检查中，医生会观察屏幕图像，并可能要求患者配合改变体位或屏气以获取更佳图像。

五、报告解读

检查报告会详细描述子宫的大小、形态、肌层回声、内膜厚度及形态。对于附件，会描述双侧卵巢的大小、卵泡数量与大小，以及有无囊肿、实性或囊实性包块，并描述其边界、内部回声、血流信号等特征。报告还会描述盆腔有无游离液体。常见的异常发现包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、多囊卵巢样改变、畸胎瘤、巧克力囊肿等。最终的诊断需由临床医生结合患者的症状、体征及其他检查结果综合判断，超声报告仅为重要参考依据。

子宫双侧附件彩超是妇科常规且重要的检查手段，能够有效发现许多早期病变。检查结果正常不代表可以忽视日常保健，维持规律作息、均衡营养、适度运动、保持良好心态对生殖健康同样重要。若报告提示异常，无须过度焦虑，应携带报告及时咨询妇科医生，由医生评估病情并制定进一步的观察或治疗方案。定期进行妇科检查，包括超声检查，是预防和早期发现妇科疾病的有效方式。