锁骨骨折内固定易移位什么原因
发布时间：2020-09-1648272次浏览
锁骨骨折一般采用手术内固定治疗，但术后内固定易移位，导致骨折愈合延迟或是畸形愈合，以下为锁骨骨折术后内固定易移位的原因。
一、解剖学因素
锁骨呈S形和螺旋状，内侧2/3呈棱形，凸向前;外侧1/3上、下扁，凸向后。其整体形状不在同一矢状面，螺旋形的结构在骨折后容易出现旋转应力，使单一轴线上的骨折内固定物因旋转力和应力不均出现移位。
二、内固定的加压作用
用骨圆针内固定锁骨骨折，其轴向挤压作用几乎不存在。骨折时，近骨折段因受胸锁乳突肌的牵拉而出现向上、向后的作用力，远骨折段因受上肢重量的影响而出现向下的拉力，又因胸大肌、斜方肌、背阔肌等牵拉而产生向前、向内的作用力。由于缺乏向骨折断端的轴向挤压作用，多种力量的作用结果可使骨折分离，骨圆针出现移位。
三、内固定材料选用不当
由于锁骨呈S形和螺旋状，锁骨髓腔狭窄或近乎消失，用骨圆针内固定时，其稳定性与针的大小、粗细密切相关。必须满足锁骨的抗弯、抗扭强度，并具有一定的柔顺性，以适应s形和螺旋状的锁骨髓腔。骨圆针过细，其抗弯、抗扭度较差，又不能与髓腔紧贴，内固定不稳定程度增加;骨圆针过粗，其顺应性降低，骨圆针在达到近骨折段胸锁部前就容易穿出骨皮质外。
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腰椎第一节压缩骨折不严重可以恢复吗
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骨折100天还肿是否正常
骨折患者在100天后还有轻度的肿胀，或者伴有轻度的局部疼痛，一般是正常的现象，但是这时候如果还肿得特别厉害，甚至越来越厉害是不正常的。100天这个时间通常是属于刚开始进行功能锻炼，也就是可以进行一定程度的负重和活动了，但是由于此前受累的关节、肢体长期的没用，因为不让负重，有很长时间没有动，所以说在活动和锻炼的初期，会容易出现轻度的肿胀，包括酸痛，这是很正常的。此外，还有可能是因为慢性的炎症堆积，还没有完全消下去，如果说配合后续的对症治疗、理疗，循序渐进地进行功能康复锻炼，这种轻度的肿胀都是可以缓解，并且慢慢地消失。当然，如果肿胀很严重，或者越来越重，这个就不正常了，这往往提示骨折可能是不是继发了一些疾病。例如在两三个月内的愈合初期，因为活动或者外力导致二次移位，导致引起愈合困难、畸形愈合，也或者是这种骨折继发了创伤性的关节炎，导致肿胀疼痛，或者说这种长期卧床导致了下肢深静脉血栓。所以说对这种肿的厉害的患者，建议及时就诊、尽快检查，明确病因、及时诊治。
骨折处痒是不是好事
骨折的地方发痒不一定代表是好事。在骨折以后的早期，在受到外伤的部位，肉芽组织生长会导致发痒，或者在骨折愈合过程中，神经的末梢生长刺激导致发痒，这是伤口愈合的正常现象，这是一个好事。但是如果对位良好固定可靠的骨折，一旦出现发痒，考虑可能跟以下几个方面有关系：首先，发痒有可能是局部的感染或发炎，因为什么，因为很多时候石膏、支具，长时间的固定的又比较紧，不透气，或者手术本身的切口，也可能会引起感染。这种情况下，在痒的同时，可以伴随局部的肿胀、疼痛、发红甚至可能会有臭味，这种情况可能就意味着可能有感染的情况发生，需要及时的给与抗炎或者相应的对症处理。然后此外在长时间的固定的情况下，皮肤会新陈代谢，会有产物的脱落、堆积，也会导致瘙痒，这时候可能需要在拆掉石膏，然后积极的清洁骨折处皮肤的表面，当然这时要注意保持肢体的稳定，避免骨折移位。还有一些人对于石膏、固定材料过敏也会导致发痒。因此，综上所述，骨折处发痒并不一定是好事，也要引起重视，要及时的观察，给与相应处理，如果确实有异常，就要及时的就诊。
第五跖骨基底骨折算严重创伤吗
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胳膊断了能不能接回去
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怎样判断手腕是否骨折
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骨折后要注意什么
俗话说的好，伤筋动骨一百天，可见骨折的伤害对人体是有多大的痛。所以，在这种情况下，如果家里有骨折患者，在护理的时候，一定要避开以下的一些康复误区。在骨折后，避免大量食用骨头汤来补。骨折后，骨的再生主要是依靠骨髓，骨膜的作用的。如果在这个时候喝骨头汤，则会导致骨髓或者是骨膜在增加骨胶原的条件下发挥其情况，而骨头汤里只有钙或者是磷元素，对于这种骨胶原的生成，没有任何的帮助。在骨折后避免大量补钙。骨折后，人体并没有缺钙，只有骨痂形成后，才可以起到愈合的作用的。所以，在这个时候，不用给补钙，而是需要给骨折患者多做一些运动或者是晒一下太阳。骨折后最好是多喝水，才可以保证运动量，从而加大肠蠕动，这样就不会让大便结在体内，无法排出。避免饮酒。
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