皮下有硬疙瘩脂肪瘤

皮下有硬疙瘩可能是脂肪瘤，也可能是皮脂腺囊肿、纤维瘤、淋巴结肿大或表皮样囊肿等，脂肪瘤通常表现为质地柔软、可活动的皮下肿块，而其他性质的硬疙瘩可能伴有不同特征。

一、脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成，触感通常较软且边界清晰，可轻微推动。其形成可能与遗传因素、局部脂肪代谢异常或慢性刺激有关，通常生长缓慢且无明显疼痛。体积较小时无须特殊处理，若持续增大压迫神经血管，可考虑手术切除。

二、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因毛囊皮脂腺堵塞形成，质地偏硬且常与皮肤粘连，中央可能出现黑色开口。继发感染时会出现红肿热痛，可能反复发作。治疗需通过手术完整切除囊壁，合并感染时需先抗炎处理。

三、纤维瘤

纤维瘤来源于结缔组织增生，触感坚硬且位置固定。可分为软纤维瘤与硬纤维瘤两类，后者具有局部侵袭性。诊断需依靠超声检查，确诊后可通过手术切除并送病理检查。

四、淋巴结肿大

淋巴结肿大多由邻近部位炎症或肿瘤转移引起，表现为皮下活动度差的硬结。伴随发热或体重下降需警惕恶性病变，应通过血常规、影像学及活检明确性质。

五、表皮样囊肿

表皮样囊肿系表皮细胞植入真皮形成的囊性结构，质地坚韧且常与表皮粘连。囊肿内容物为角蛋白碎屑，破裂后可能引发异物反应。治疗以手术完整摘除为主，术后须预防感染。

日常应注意观察肿块变化，避免反复按压刺激。保持皮肤清洁干燥，选择宽松衣物减少摩擦。若发现肿块短期内迅速增大、形态不规则或固定不移，应及时前往普外科或皮肤科就诊，通过超声、磁共振或病理检查明确诊断。规律作息与均衡饮食有助于维持机体正常代谢功能。