膝盖积液该怎么治疗

膝盖积液可通过休息制动、穿刺抽液、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。膝盖积液通常由外伤、骨关节炎、感染、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少膝关节活动，避免负重行走，必要时使用拐杖辅助。卧床时抬高患肢有助于促进淋巴回流。可配合弹性绷带加压包扎，但需注意松紧度以避免影响血液循环。

2、穿刺抽液

对于积液量较大且张力高的患者，医生可能在无菌操作下进行关节腔穿刺抽液，同时可注射玻璃酸钠或糖皮质激素。抽液后需加压包扎并保持穿刺点干燥。

3、药物治疗

细菌性关节炎需使用注射用头孢曲松钠等抗生素。痛风急性发作可用秋水仙碱片配合塞来昔布胶囊。类风湿关节炎患者可能需要甲氨蝶呤片联合双氯芬酸钠缓释片。

4、物理治疗

超短波治疗可促进炎症吸收，超声波能改善局部微循环。急性期后可采用蜡疗或中药熏蒸，但皮肤破损者禁用。康复期建议进行直腿抬高训练等肌力练习。

5、手术治疗

顽固性积液可能需关节镜下滑膜切除术，术后早期进行CPM机锻炼。严重骨关节炎患者最终可能需人工膝关节置换术，术后需严格预防感染和深静脉血栓。

日常应控制体重减轻膝关节负荷，避免爬山或深蹲等动作。饮食上可增加三文鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高嘌呤饮食。康复期间建议在医生指导下进行游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前后做好热身和冰敷。若出现关节红肿热痛加重或发热症状，应立即就医排查感染可能。