乳腺癌转到肺怎么办

乳腺癌肺转移需通过全身治疗联合局部治疗综合干预，主要方式包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗及姑息性放疗。乳腺癌肺转移通常提示疾病进展，需由肿瘤科制定个体化方案。

化疗是乳腺癌肺转移的基础治疗手段，常用紫杉醇注射液联合卡铂注射液等方案，可抑制肿瘤细胞扩散。靶向治疗适用于HER2阳性患者，曲妥珠单抗注射液能特异性阻断癌细胞生长信号。内分泌治疗对激素受体阳性患者有效，如来曲唑片通过降低雌激素水平控制病情。免疫治疗如帕博利珠单抗注射液可激活免疫系统攻击转移灶。姑息性放疗适用于局部症状控制，如肺部病灶引起的咳嗽或胸痛，通过精准放射线减轻肿瘤压迫。

治疗过程中需定期复查胸部CT评估疗效，若出现耐药需调整方案。呼吸困难或咯血等症状加重时需考虑支气管支架置入等介入治疗。骨转移常伴随肺转移发生，双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液可预防病理性骨折。胸腔积液明显者可进行胸腔穿刺引流并灌注顺铂注射液控制积液增长。基因检测有助于发现新的靶点，如PIK3CA突变患者可使用阿培利司胶囊。

患者应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，每日适量补充维生素D和钙剂，进行低强度有氧运动如散步改善心肺功能。心理支持小组有助于缓解焦虑情绪，疼痛管理需按三阶梯原则使用硫酸吗啡缓释片等药物。居家护理需监测血氧饱和度，出现发热或气促立即就医。治疗期间每3个月复查肿瘤标志物，避免吸烟及二手烟暴露，接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。