小儿鞘膜积液手术切口在哪里

小儿鞘膜积液手术切口通常位于腹股沟区或阴囊上方，具体位置需根据积液类型和手术方式决定。常见术式有经腹股沟切口鞘状突高位结扎术和经阴囊切口鞘膜翻转术。

经腹股沟切口手术多选择在患侧腹股沟韧带上方作1-2厘米横切口，此处可直达未闭合的鞘状突进行高位结扎。该术式适用于交通性鞘膜积液，能有效阻断腹腔与鞘膜腔的通道。术后切口隐蔽于皮肤皱褶处，愈合后瘢痕不明显。术中需注意保护精索血管和输精管，避免损伤睾丸血供。

经阴囊切口手术通常在阴囊前外侧作弧形切口，适用于非交通性鞘膜积液或合并疝气的情况。该路径可直接暴露睾丸鞘膜，便于完成鞘膜翻转或切除操作。切口长度约2-3厘米，需避开阴囊中线血管密集区。术后可能短期存在阴囊肿胀，但多数患儿1-2周后可逐渐消退。少数复发患儿可能需二次手术处理。

术后需保持切口干燥清洁，避免剧烈运动或骑跨动作。家长应观察切口有无红肿渗液，按医嘱定期换药复查。选择正规医疗机构进行手术可降低并发症风险，具体术式应由小儿外科医生根据超声检查结果和患儿个体情况评估决定。