直肠癌的主要症状有哪些

直肠癌的主要症状有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、肠梗阻。

一、排便习惯改变

排便习惯改变是直肠癌较为常见的早期表现。患者可能突然出现腹泻与便秘交替进行的情况，或者感觉排便不尽，总有便意但排便量很少。这种改变通常与肿瘤刺激肠壁，影响肠道正常蠕动功能有关。若排便习惯出现不明原因的持续变化，建议及时进行肠镜检查以明确诊断。

二、便血

便血是直肠癌的典型症状之一，血液颜色多为暗红色或鲜红色，常附着于大便表面，或与大便混合。这是由于肿瘤组织质地脆弱，在粪便通过时发生摩擦、破裂导致出血。便血容易与痔疮出血混淆，但直肠癌引起的出血往往没有疼痛感，且可能伴有黏液。出现持续或反复的便血症状时，应警惕直肠癌的可能。

三、腹痛

腹痛是直肠癌进展期可能出现的症状，疼痛部位多位于下腹部，表现为隐痛、胀痛或绞痛。疼痛的发生与肿瘤侵犯肠壁深层、导致肠管狭窄或引发局部炎症有关。随着病情发展，腹痛可能逐渐加剧，并可能伴有腹胀、恶心等不适。持续的腹部疼痛是需要进行详细胃肠评估的信号。

四、腹部肿块

部分患者在病程中晚期可能于下腹部触及肿块。肿块质地通常较硬，形状不规则，位置相对固定，按压时可能伴有轻微疼痛。腹部肿块的出现，往往提示肿瘤体积已较大，或已侵犯至肠壁外组织。一旦发现腹部有不明原因的肿块，应立即就医检查。

五、肠梗阻

肠梗阻是直肠癌可能引发的严重并发症，属于终末期表现。当肿瘤生长完全堵塞肠腔时，会导致粪便、气体无法通过，患者出现停止排便排气、剧烈腹痛、呕吐、腹部明显膨隆等症状。肠梗阻属于急症，需要立即医疗干预，否则可能危及生命。对于有直肠癌风险或相关症状的人群，定期筛查至关重要。

了解直肠癌的症状有助于早期发现，但症状出现时疾病可能已非早期。对于年龄超过45岁、有结直肠癌家族史、或长期患有炎症性肠病的高风险人群，即使没有明显症状，也建议定期进行结肠镜检查。日常生活中，保持健康的饮食习惯，增加蔬菜水果和全谷物的摄入，减少红肉及加工肉类的食用，保持规律运动，控制体重，避免吸烟和过量饮酒，均有助于降低结直肠癌的发病风险。一旦出现上述任何症状，尤其是持续两周以上不见好转，应尽快前往消化内科或肛肠外科就诊，由专业医生进行评估和诊断。