孕晚期羊水少是怎么回事

孕晚期羊水少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、妊娠期高血压疾病、胎膜早破等原因引起，可通过增加补液量、胎儿监护、药物治疗、羊膜腔灌注、提前终止妊娠等方式干预。

1、胎盘功能减退

胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足，减少胎儿尿液生成。通常伴随胎儿生长受限、胎动减少等症状。可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环，或通过静脉输注葡萄糖注射液补充营养。

2、胎儿泌尿系统异常

胎儿肾发育不全或尿道梗阻会影响尿液排泄。超声检查可见双肾体积偏小、膀胱不充盈等表现。需进行胎儿染色体检查，必要时行胎儿镜手术解除梗阻。

3、母体脱水

孕妇饮水不足或呕吐腹泻会导致血容量降低。表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性下降。可通过口服补液盐散Ⅲ或静脉输注氯化钠注射液纠正，每日饮水量建议达到2000毫升。

4、妊娠期高血压疾病

子痫前期等疾病会引起胎盘灌注不足。常合并血压升高、蛋白尿等症状。可遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片控制血压，必要时使用硫酸镁注射液预防抽搐。

5、胎膜早破

未足月胎膜早破会导致羊水持续外漏。可见阴道流液、宫缩等症状。需卧床休息并使用阿奇霉素分散片预防感染，配合地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。

孕晚期发现羊水减少时，孕妇应保持左侧卧位休息，每日监测胎动，避免剧烈运动。饮食上可适量增加豆浆、椰子水等饮品，控制食盐摄入量在每日5克以内。每周进行胎心监护和超声检查，若出现腹痛、阴道流血等异常需立即就医。建议在医生指导下制定个性化治疗方案，必要时住院观察。