小儿带状疱疹如何治疗

小儿带状疱疹可通过抗病毒治疗、镇痛治疗、局部护理、免疫调节及并发症预防等方式治疗。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病，主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。

1、抗病毒治疗

早期使用阿昔洛韦颗粒、泛昔洛韦片或伐昔洛韦胶囊等抗病毒药物可抑制病毒复制。发病72小时内开始治疗能缩短病程，减轻神经痛。需在医生指导下根据体重调整剂量，肾功能不全患儿需慎用。

2、镇痛治疗

对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液可用于轻中度疼痛。严重神经痛可考虑加巴喷丁口服溶液，但需监测嗜睡等不良反应。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。

3、局部护理

保持疱疹清洁干燥，可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。水疱破裂后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。避免抓挠，剪短指甲，穿宽松棉质衣物减少摩擦刺激。

4、免疫调节

对于免疫功能低下患儿，可静脉注射人免疫球蛋白。恢复期推荐接种带状疱疹疫苗，但需与急性期间隔1-2个月。保证充足营养摄入有助于免疫力恢复。

5、并发症预防

眼部受累需使用更昔洛韦眼用凝胶预防角膜炎。出现面瘫、听力障碍等颅神经症状时应及时联合糖皮质激素治疗。长期疼痛需进行物理治疗或心理干预。

患儿治疗期间应保持充足休息，饮食选择易消化的米粥、面条等，适量补充鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。愈后1个月内避免剧烈运动，注意观察是否有遗留神经痛。家长需做好患儿心理疏导，避免因皮损产生自卑情绪。恢复后可考虑补充维生素B族营养神经，但所有药物使用均需严格遵医嘱。