孕妇患有高血压怎么办

孕妇患有高血压可通过生活方式调整、血压监测、药物治疗、定期产检、必要时住院治疗等方式干预。妊娠期高血压可能与遗传因素、血管内皮损伤、胎盘功能异常、营养失衡、精神压力等因素有关。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入至每日不超过5克，避免腌制食品。每日补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，增加膳食纤维摄入量。保持每日30分钟低强度运动如散步，避免久坐或剧烈活动。保证每日7-8小时睡眠，采取左侧卧位改善胎盘供血。

2、血压监测

每日早晚各测量1次血压并记录，选用经过认证的上臂式电子血压计。测量前静坐5分钟，袖带与心脏保持同一水平。若收缩压持续超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱，需及时联系产科医生。

3、药物治疗

在医生指导下可使用甲基多巴片、拉贝洛尔片等妊娠期相对安全药物。禁止自行使用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。用药期间需监测胎儿生长发育情况，定期进行胎心监护和超声检查。

4、定期产检

妊娠28周前每2周进行1次产检，28周后每周1次。每次检查需包含尿蛋白检测、眼底检查、肝肾功能评估。通过胎动计数和胎心监护评估胎儿宫内状况，必要时进行脐血流 Doppler 检查。

5、住院治疗

出现持续性头痛、视物模糊、右上腹痛等子痫前期症状时需立即住院。静脉注射硫酸镁预防子痫发作，必要时使用硝苯地平控释片控制严重高血压。若孕周超过34周且病情危重，需考虑终止妊娠。

妊娠期高血压孕妇应保持情绪稳定，避免焦虑紧张等负面情绪。注意观察下肢水肿情况，每日测量体重增长幅度。饮食上增加富含钾离子的香蕉、橙子等水果，限制咖啡因摄入。出现任何异常症状应立即就医，不可延误治疗时机。产后仍需继续监测血压6-12周，部分患者可能转为慢性高血压需长期管理。