卵巢囊肿疼痛怎么回事

卵巢囊肿疼痛可能由生理性囊肿、黄体囊肿破裂、子宫内膜异位囊肿、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢肿瘤等原因引起，可通过药物止痛、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、生理性囊肿

月经周期中形成的滤泡囊肿或黄体囊肿可能因体积增大牵拉卵巢包膜引发钝痛。此类囊肿通常直径小于5厘米，2-3个月经周期后可自行消退。疼痛明显时可卧床休息，避免剧烈运动，使用热水袋热敷下腹部缓解症状。

2、黄体囊肿破裂

排卵后形成的黄体囊肿在剧烈运动或性交时可能破裂出血，表现为突发性下腹剧痛伴肛门坠胀感。腹腔内出血可能导致血压下降、面色苍白等休克表现。需急诊行腹腔镜探查止血术，术后可服用屈螺酮炔雌醇片调节内分泌。

3、子宫内膜异位囊肿

卵巢巧克力囊肿在月经期因囊内压力增高可出现进行性加重的痛经，疼痛常放射至腰骶部。囊肿可能粘连盆腔器官导致性交痛。确诊后需长期服用地诺孕素片抑制病灶生长，较大囊肿需行腹腔镜囊肿剔除术。

4、卵巢囊肿蒂扭转

带蒂囊肿发生扭转时阻断血流供应，引发持续性绞痛伴恶心呕吐。超声可见囊肿壁水肿增厚， Doppler显示血流信号消失。需紧急行腹腔镜或开腹手术切除患侧附件，延迟处理可能导致卵巢坏死。

5、卵巢肿瘤

浆液性或黏液性囊腺瘤快速增长时可压迫神经产生隐痛，恶性肿瘤浸润周围组织则表现为固定性疼痛。肿瘤标记物CA125升高需警惕癌变可能。确诊后应根据病理类型选择肿瘤细胞减灭术配合紫杉醇注射液化疗。

出现卵巢囊肿疼痛时应避免剧烈运动及腹部按压，记录疼痛发作时间与月经周期的关系。饮食宜清淡，减少豆制品等植物雌激素摄入。定期妇科超声监测囊肿变化，若疼痛持续加重、伴随发热或阴道出血，应立即就诊。术后患者需遵医嘱复查，注意观察伤口愈合情况，术后1个月内禁止盆浴和性生活。