心脏房颤是怎么回事
心脏房颤可能由遗传因素、高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、心肌病等原因引起，可通过药物治疗、电复律治疗、导管消融术、外科迷宫手术、左心耳封堵术等方式治疗。
1、遗传因素
部分心脏房颤患者存在家族遗传倾向，可能与基因突变导致的心肌细胞离子通道异常有关。这类患者通常无明显诱因，早期可能仅出现短暂心悸，随着病情进展可能发展为持续性房颤。治疗需结合基因检测，可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物，必要时需考虑射频消融术干预。
2、高血压
长期未控制达标的高血压会导致左心房结构重构，增加房颤发生概率。患者多伴有头晕、胸闷等症状，测量血压常超过140/90mmHg。治疗需优先控制血压，可选用苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦胶囊，同时配合低盐饮食和规律有氧运动，血压稳定后房颤发作频率可能降低。
3、冠心病
心肌缺血可引发心房电活动紊乱，约三成冠心病患者会合并房颤。典型表现为运动后心前区压榨性疼痛伴心悸，冠状动脉造影可见血管狭窄。除使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物外，严重者需行冠状动脉支架植入术改善血流，术后房颤症状可能缓解。
4、甲状腺功能亢进
甲状腺激素过量会加速心肌代谢，诱发快速型房颤。患者多伴有多汗、消瘦、突眼等甲亢表现，血清FT3、FT4水平升高。治疗需服用甲巯咪唑片控制甲状腺功能，配合盐酸普萘洛尔片缓解心悸，甲状腺功能恢复正常后多数房颤可自行终止。
5、心肌病
扩张型或肥厚型心肌病导致的心房扩大是房颤常见病因，患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭症状，心脏超声显示心房内径增大。除使用地高辛片、呋塞米片等改善心功能药物外，终末期患者可能需要心脏移植手术。
心脏房颤患者日常应避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品，戒烟限酒并保持情绪稳定。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率不宜超过最大心率的60%。定期监测脉搏和血压，若发现心律不齐加重或出现晕厥等症状，须立即就医调整治疗方案。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需严格遵医嘱用药，将相关指标控制在目标范围内有助于减少房颤复发。
