直肠息肉是什么病

直肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，属于消化系统常见疾病，主要包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等类型。

1、炎性息肉

炎性息肉通常与慢性肠道炎症刺激有关，如溃疡性结肠炎或克罗恩病长期反复发作可能导致黏膜增生。患者可能出现排便习惯改变或黏液便，肠镜检查可见表面光滑的红色肿物。治疗需控制原发炎症，可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物，必要时行内镜下切除术。

2、增生性息肉

增生性息肉多因黏膜细胞更新异常形成，常见于直肠远端，直径通常小于5毫米。多数无明显症状，偶有便血或肛门不适。此类息肉癌变概率较低，但直径超过1厘米者需通过肠镜下高频电凝切除，术后定期随访复查。

3、腺瘤性息肉

腺瘤性息肉具有癌变潜能，根据病理可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤等类型。可能与遗传因素和高脂饮食相关，表现为便血、里急后重感。发现后应尽快行内镜下黏膜切除术，较大病灶需分片切除，术后每1-3年复查肠镜。

4、幼年性息肉

幼年性息肉多见于儿童直肠，属于错构瘤性病变，通常单发且带蒂。临床表现为无痛性便血，多数可通过结肠镜检确诊并同步行息肉摘除术。此类息肉极少恶变，但家长需注意患儿排便情况，避免长期慢性失血导致贫血。

5、家族性腺瘤性息肉病

家族性腺瘤性息肉病为常染色体显性遗传病，青少年期即出现数百枚息肉，40岁前癌变概率极高。患者需进行APC基因检测，建议20岁前完成全结肠切除手术，术后定期复查胃镜监测十二指肠息肉。

发现直肠息肉后应限制辛辣刺激性食物，增加膳食纤维摄入量，保持规律排便习惯。避免久坐及剧烈运动导致息肉表面摩擦出血，术后两周内进食流质或半流质饮食。所有息肉切除患者均需按医嘱定期肠镜复查，腺瘤性息肉切除后建议每年检查1次，连续3年无复发可延长间隔期。