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中耳炎的表现有什么

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中耳炎的表现主要有耳痛、听力下降、耳道流脓、耳鸣发热等。

一、耳痛

耳痛是中耳炎早期常见的表现,通常表现为耳内深部的搏动性疼痛或持续性钝痛,在夜间平躺或吞咽时疼痛可能加剧。儿童患者可能因无法准确描述而表现为哭闹不安、频繁用手抓挠耳朵或拒绝躺向患侧。疼痛感主要源于中耳腔内黏膜充血、肿胀以及炎性分泌物积聚导致压力增高,刺激鼓膜及周围神经所致。对于急性中耳炎,疼痛往往较为剧烈。

二、听力下降

听力下降是中耳炎进展期的一个典型表现,患者可能感觉耳朵发闷、有堵塞感或听声音不清晰,如同隔着一层东西。这种情况通常是因为中耳腔内的炎性渗出液影响了听小骨链的正常振动传导,或者鼓膜本身因炎症、穿孔而影响其振动功能。这种听力下降多为传导性,程度从轻微到中度不等,在擤鼻涕或改变头位时,听力可能有暂时性变化。

三、耳道流脓

耳道流脓常见于急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后或慢性中耳炎急性发作时。当鼓膜因炎症压力或自行破溃后,中耳腔内的脓性分泌物便会经穿孔处流出外耳道。分泌物初期可能为血性或浆液性,随后转为黏稠的脓液。流脓后,耳内疼痛感通常会有所减轻。需要区分的是,外耳道炎也可能流脓,但其疼痛部位更表浅,牵拉耳廓时疼痛加剧。

四、耳鸣

耳鸣表现为耳内或颅内有嗡嗡声、嘶嘶声、轰鸣声等异常声响,但外界并无相应声源。中耳炎引起的耳鸣多与中耳积液、咽鼓管功能不良导致的中耳负压,或炎症直接刺激内耳有关。耳鸣声音可为持续性或间歇性,在安静环境下尤为明显,可能单独出现或伴随听力下降一同发生。部分患者在炎症消退、中耳功能恢复后,耳鸣可随之减轻或消失。

五、发热

发热是身体对感染的全身性反应,在急性中耳炎,尤其是婴幼儿患者中较为常见。体温可从低热到高热不等,常伴有畏寒、乏力、食欲减退等全身症状。发热表明感染可能较为活跃,炎症反应较重。对于儿童,高热有时甚至是中耳炎的首发或主要表现,家长需留意孩子是否同时有揪耳朵、烦躁等局部迹象。发热的程度与持续时间常与感染的严重性相关。

当中耳炎症状出现时,应注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累。饮食上宜清淡,多摄入富含维生素和优质蛋白的食物,如新鲜蔬菜水果、鱼肉、鸡蛋等,有助于增强抵抗力。避免用力擤鼻涕,以防将鼻咽部病菌通过咽鼓管压入中耳。保持耳部干燥,洗头洗澡时防止污水入耳。若为儿童患病,家长需密切观察其精神状态和体温变化。症状持续或加重,如出现剧烈头痛、眩晕、高热不退等情况,须及时就医,由耳鼻喉科医生进行专业检查与治疗,切勿自行用药或延误病情。

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