右手指关节肿胀疼痛是怎么回事

右手指关节肿胀疼痛可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、外伤

手指关节受到撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤，表现为肿胀疼痛伴活动受限。急性期可冰敷减轻水肿，48小时后热敷促进血液循环。若出现明显畸形需排除骨折，建议拍摄X线片明确诊断。

2、骨关节炎

退行性关节病变常见于中老年人，晨起关节僵硬感明显，活动后减轻。X线可见关节间隙变窄、骨赘形成。治疗包括口服氨基葡萄糖胶囊、外用双氯芬酸钠凝胶，严重者可行关节腔注射玻璃酸钠。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病多累及近端指间关节，呈对称性肿胀伴晨僵超过1小时。需检测类风湿因子和抗CCP抗体，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及手指。急性期服用秋水仙碱片可快速消炎，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸，同时限制高嘌呤饮食。

5、腱鞘炎

反复劳损导致肌腱与腱鞘摩擦产生炎症，表现为局部压痛和弹响指。早期可通过制动、局部注射醋酸泼尼松龙缓解，顽固病例需行腱鞘切开松解术。

日常应注意避免手指过度负重活动，寒冷季节注意关节保暖，适当进行握力球训练增强肌力。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，痛风患者需严格限制动物内脏、海鲜摄入。若肿胀持续加重或伴随发热等全身症状，应及时至风湿免疫科就诊完善抗核抗体谱等检查。