子宫后方积液28mm

子宫后方积液28毫米可能是生理性盆腔积液，也可能与盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病有关。盆腔积液的处理方式主要有观察随访、药物治疗、手术治疗等，需结合具体病因决定。

1、生理性盆腔积液

排卵期或月经期可能出现少量盆腔积液，通常不超过30毫米，无腹痛等症状。这种情况无须特殊处理，建议1-3个月后复查超声观察积液变化。日常避免剧烈运动，保持会阴清洁即可。

2、盆腔炎

盆腔炎可能导致炎性渗出形成积液，常伴有下腹坠痛、发热等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟颗粒、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等，配合局部热敷促进吸收。急性期需卧床休息，禁止性生活。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位病灶出血可形成巧克力样积液，多伴随进行性痛经。可遵医嘱使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物控制病情，严重者需腹腔镜手术清除病灶。建议经期避免剧烈运动，保持情绪稳定。

4、卵巢囊肿破裂

黄体囊肿或巧囊破裂可能导致积液突然增多，伴随急性腹痛。需急诊超声评估，少量出血可保守治疗使用氨甲环酸片，大量出血需腹腔镜止血手术。术后1个月内避免提重物。

5、肿瘤性疾病

卵巢癌等恶性肿瘤可能导致血性积液，常伴CA125升高。需通过肿瘤标志物检查、增强CT等进一步鉴别，确诊后需手术联合化疗。建议每年进行妇科体检，异常阴道出血及时就诊。

发现子宫后方积液28毫米时，建议记录月经周期变化，避免辛辣刺激饮食。2周后复查超声观察积液变化，若出现发热、剧烈腹痛等症状需立即就医。日常可适量食用红豆、薏米等利水食物，避免久坐压迫盆腔。所有药物治疗均需在医生指导下进行，不可自行用药。