流产方式哪种更安全
流产方式的安全性需根据妊娠周期和个体健康状况选择,药物流产适用于早期妊娠且无禁忌症者,手术流产中负压吸引术适合孕10周内、钳刮术适合孕10-14周者。
药物流产通过米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠,无需宫腔操作,但存在出血时间长、不完全流产概率。负压吸引术通过机械清除妊娠组织,操作时间短但需宫颈扩张,可能引发子宫穿孔。钳刮术适用于较大孕周,需器械刮宫,操作难度较高且出血风险增加。两种手术均需严格无菌操作以降低感染风险,术后需超声确认宫腔清洁度。特殊体质如瘢痕子宫或凝血功能障碍者需个体化评估。
药物流产禁忌包括宫外孕、肾上腺疾病或长期糖皮质激素使用史,需在医生监护下进行。手术流产对孕周有明确限制,孕14周后需引产术。多次手术流产可能增加宫腔粘连风险,有生育需求者应谨慎选择。流产后需监测出血量及腹痛情况,异常症状需及时就医。
流产后应卧床休息1-3天,1个月内禁止盆浴及性生活,保持会阴清洁。饮食需补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋及含铁食物如动物肝脏,促进子宫内膜修复。术后2周复查超声,月经恢复前采取可靠避孕措施。出现发热、持续腹痛或出血超过月经量时,应立即返院检查。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,家属应给予充分情感支持。