孕妇39周了，空腹血糖偏低一点

孕妇39周空腹血糖偏低一点，通常属于正常生理现象，但若出现不适症状，则可能与妊娠期糖尿病治疗过度、饮食不当或某些病理状态有关，需要及时处理。

妊娠晚期，胎儿生长发育迅速，从母体获取的葡萄糖增加，可能导致孕妇空腹血糖水平较孕中期有所下降，这是一种常见的适应性变化。胎盘分泌的激素如胎盘生乳素，其胰岛素拮抗作用在孕晚期达到高峰，但个体对激素的敏感性不同，部分孕妇可能出现胰岛素相对过量，从而导致空腹血糖偏低。这种情况下，孕妇通常没有明显不适感，或仅偶有轻微饥饿、乏力。处理的重点在于生活调整，建议少量多餐，在三餐之间及睡前适当加餐，选择升糖指数较低、富含优质蛋白和复合碳水化合物的食物，如全麦面包、无糖酸奶、坚果等，避免长时间空腹。同时，应规律监测血糖，了解血糖波动模式。

如果孕妇在空腹血糖偏低的同时，伴有心慌、手抖、出冷汗、头晕、乏力甚至视物模糊等低血糖症状，则需警惕。这常见于正在进行饮食控制或胰岛素治疗的妊娠期糖尿病患者，可能因药物剂量调整不及时、进食过少或运动过量导致。极少数情况可能与胰岛细胞瘤等内分泌疾病有关。对于出现症状的孕妇，尤其是正在接受降糖治疗的，应立即摄入快速升糖的食品，如果汁、糖果，并尽快就医评估。医生会重新审视治疗方案，调整胰岛素或口服降糖药的剂量。孕妇及家属应学习识别低血糖征兆，外出时随身携带糖果饼干等应急食品。

孕晚期血糖管理需要更加精细和个体化。孕妇应保持规律的产检，遵从产科及营养科医生的专业指导，切勿自行调整降糖方案或过度节食。均衡饮食、适度活动、稳定情绪和充足睡眠是维持血糖平稳的基础。若频繁出现低血糖症状或血糖值持续过低，必须及时就医，以保障母婴安全。