耳朵发胀发闷是怎么回事

耳朵发胀发闷可能由咽鼓管功能障碍、中耳炎、外耳道耵聍栓塞、梅尼埃病、气压损伤等原因引起，可通过药物治疗、物理干预、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、咽鼓管功能障碍

咽鼓管是连接中耳与鼻咽部的通道，当感冒、鼻炎或鼻窦炎导致黏膜肿胀时，可能阻塞咽鼓管开口。此时中耳内外压力失衡，会出现耳闷胀感，伴随听力减退或耳鸣。可遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂收缩鼻腔黏膜，或采用咽鼓管吹张术改善通气。日常可通过咀嚼口香糖、打哈欠促进咽鼓管开放。

2、中耳炎

急性中耳炎多继发于上呼吸道感染，细菌或病毒通过咽鼓管侵入中耳腔，引发积液和炎症。患者除耳闷外，常伴耳痛、发热，儿童可能出现抓耳动作。治疗需使用头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。慢性中耳炎可能需鼓膜穿刺引流或置管手术。

3、外耳道耵聍栓塞

耳垢过度堆积可能完全堵塞外耳道，形成密闭空间后产生压迫感，尤其在洗澡进水后症状加重。表现为单侧耳闷、听力下降，偶有眩晕。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生冲洗清除，禁止自行掏挖以免损伤鼓膜。

4、梅尼埃病

内耳淋巴液代谢异常导致膜迷路积水，典型症状为反复发作的旋转性眩晕、波动性耳聋及耳闷胀感。急性期可遵医嘱服用甲磺酸倍他司汀片改善微循环，配合呋塞米片利尿减压。长期管理需低盐饮食，避免咖啡因和酒精刺激。

5、气压损伤

乘飞机或潜水时外界气压骤变，若咽鼓管未能及时调节，可能造成中耳负压性损伤。轻者表现为耳闷、耳痛，重者可能鼓膜穿孔。发生后可通过捏鼻鼓气法平衡压力，疼痛明显者可短期使用洛索洛芬钠片，合并鼓膜裂伤需预防性使用氧氟沙星滴耳液。

日常应避免用力擤鼻、吸烟等加重咽鼓管负担的行为，乘坐交通工具时可咀嚼糖果促进吞咽动作。若耳闷持续超过48小时或伴随眩晕、耳流脓等症状，需尽快至耳鼻喉科就诊。听力检查、声导抗测试及耳内镜检查可帮助明确病因，针对性治疗多能有效缓解症状。