是否能做胆结石微创手术

胆结石患者一般可以做微创手术，具体需根据结石大小、位置及并发症情况综合评估。胆结石微创手术方式主要有腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆道镜取石术等。

胆囊结石未引发急性胆囊炎或胆管梗阻时，腹腔镜胆囊切除术是首选方案。该术式通过腹部3-4个5-10毫米切口完成操作，术后恢复时间通常为3-7天。结石直径小于10毫米且胆囊功能良好者，可考虑保胆取石术。合并胆总管结石时需联合胆道镜取石，通过十二指肠镜或经皮肝穿刺途径清除结石。术前需完善超声、CT或MRCP检查明确结石分布，评估肝功能及凝血功能。

存在严重心肺功能不全、凝血功能障碍或胆囊周围广泛粘连者可能不适合微创手术。胆囊颈部嵌顿结石导致胆囊积脓、坏疽或穿孔时需中转开腹手术。Mirizzi综合征等复杂病例需个体化评估手术方案。妊娠期胆结石急性发作优先考虑保守治疗，必须手术时选择孕中期实施。

术后需保持低脂饮食2-4周，避免油腻食物及暴饮暴食。定期复查腹部超声监测有无结石复发，出现腹痛、发热或黄疸需及时就医。保持规律进食习惯有助于胆汁排泄，每日饮水量建议1500-2000毫升。适度运动可促进胃肠蠕动，但术后1个月内应避免剧烈活动。