糖尿病人腿麻怎么回事

糖尿病人腿麻可能与周围神经病变、血液循环障碍、腰椎疾病、维生素缺乏或药物副作用等因素有关，通常表现为刺痛、蚁走感或感觉减退。可通过营养神经、改善循环、调整药物等方式治疗。

1、周围神经病变

长期高血糖会损伤下肢周围神经，导致感觉异常。患者可能出现对称性麻木，夜间加重，伴随烧灼感。需遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等营养神经药物，并严格控制血糖。

2、血液循环障碍

糖尿病微血管病变可减少下肢供血，引发缺血性麻木。常见足部发凉、皮肤苍白，行走后症状加重。建议使用贝前列素钠片改善微循环，配合足部保暖和适度运动。

3、腰椎疾病

合并腰椎间盘突出时，神经根受压会引起单侧腿麻。可能伴随腰痛、活动受限。需通过腰椎MRI确诊，轻症可用塞来昔布胶囊缓解疼痛，重症需考虑椎间孔镜手术。

4、维生素缺乏

B族维生素缺乏会加重神经损伤。表现为手脚麻木、乏力，可能伴舌炎。可口服维生素B1片、维生素B12片补充，同时增加全谷物和瘦肉摄入。

5、药物副作用

部分降糖药如二甲双胍可能引起维生素B12吸收障碍，导致麻木。若确诊为药物相关，医生可能调整为阿卡波糖片或胰岛素治疗。

糖尿病患者出现腿麻需每日检查足部皮肤，避免外伤；选择透气棉袜和宽松鞋子；用温水泡脚时注意水温不超过37℃；定期进行神经电生理检查。饮食上增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，有助于神经修复。避免长时间保持同一姿势，建议每30分钟活动下肢促进血液循环。