精子里有血丝是怎么回事

精子里有血丝可能是血精症的表现，通常由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、生殖系统结核或肿瘤等原因引起。血精症可通过抗感染治疗、止血药物、手术干预等方式缓解。

1、精囊炎

精囊炎是血精症的常见原因，多由细菌感染引起，常伴随射精疼痛、下腹坠胀。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合温水坐浴促进炎症消退。

2、前列腺炎

前列腺炎可能导致精液中混入血液，患者可能出现尿频、尿急。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物，同时避免久坐和辛辣饮食。

3、尿道损伤

尿道黏膜损伤会使血液混入精液，常见于粗暴性行为或器械检查后。轻度损伤可通过多饮水、暂停性生活恢复，严重者需使用云南白药胶囊等止血药物。

4、生殖系统结核

结核杆菌感染附睾或精囊时，可能造成血精并伴有低热盗汗。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程通常需6个月以上。

5、肿瘤性疾病

精囊肿瘤、前列腺癌等疾病可能导致持续性血精，需通过超声或MRI检查确诊。根据病情选择根治性手术或放射治疗，术后需定期复查肿瘤标志物。

出现血精症状后应避免剧烈运动和性生活，保持会阴部清洁干燥，每日更换内裤。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和番茄，限制酒精及辛辣食物摄入。若血精持续超过2周或伴随发热、消瘦等症状，须及时至泌尿外科就诊完善精液常规、超声等检查。中老年患者需特别注意排除恶性肿瘤可能，必要时进行PSA检测和穿刺活检。