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脚底前掌红肿疼是怎么回事

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脚底前掌红肿疼可能与足底筋膜炎、痛风性关节炎、外伤、跖骨骨折感染等因素有关。可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能与长期站立、过度运动等因素有关,通常表现为足底前掌刺痛、晨起第一步疼痛加重。急性期建议冰敷15分钟缓解炎症,慢性期可用40℃温水泡脚促进血液循环。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。选择足弓支撑鞋垫并避免赤足行走。

2、痛风性关节炎

痛风性关节炎通常与高嘌呤饮食、尿酸代谢异常有关,表现为关节突发红肿热痛,可能伴随皮肤发亮。需限制动物内脏、海鲜摄入,每日饮水2000毫升以上。急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片,关节肿胀处可外敷青鹏软膏。

3、外伤

足部撞击或挤压伤可能导致局部毛细血管破裂,形成血肿并引发肿胀疼痛。伤后48小时内应进行RICE处理:休息制动、冰敷20分钟、弹性绷带加压包扎、抬高患肢。可外用云南白药气雾剂缓解症状,若出现皮肤破损需用碘伏消毒预防感染。

4、跖骨骨折

高处坠落或重物砸伤可能导致第五跖骨基底部骨折,表现为负重时剧烈疼痛、局部淤青。需通过X线确诊,稳定性骨折可用石膏固定4-6周,移位性骨折需手术植入钢板螺钉。康复期可补充钙尔奇D片、阿法骨化醇软胶囊促进骨愈合。

5、感染

足癣继发细菌感染或异物刺伤可能引发蜂窝组织炎,出现红肿扩散、皮温升高伴搏动性疼痛。需进行血常规检查,轻度感染可口服头孢克洛分散片,严重感染需静脉滴注注射用头孢呋辛钠。局部用莫匹罗星软膏涂抹,保持患处清洁干燥。

建议选择透气性好的棉袜及足弓支撑鞋,避免穿高跟鞋或硬底鞋。每日用温水泡脚后涂抹润肤霜防止皮肤皲裂,运动前做好足部热身。若红肿持续超过3天或出现发热、化脓等症状,须及时至骨科或风湿免疫科就诊。控制体重减轻足部负荷,均衡摄入维生素D和钙质有助于骨骼健康。

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