怀孕却像月经一样流血怎么办

怀孕后出现类似月经的流血现象可能是先兆流产或宫外孕等异常妊娠的表现，需立即就医排查。常见原因包括黄体功能不足、宫颈病变、胚胎发育异常等。

妊娠早期阴道流血需首先通过超声检查确认胚胎位置及活性。若为宫内妊娠且胚胎存活，需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物保胎。伴随下腹坠痛或血块排出时可能存在难免流产，需根据孕周选择清宫术或药物流产。宫颈息肉或糜烂引起的接触性出血可通过阴道镜检查确诊，必要时行电灼或冷冻治疗。宫外孕破裂导致的腹腔内出血需紧急手术，常用术式为腹腔镜下输卵管切除术或开腹探查术。

少数情况下，孕激素水平波动引起的生理性出血无需特殊处理，但须排除病理性因素。双胎妊娠、绒毛膜下血肿也可能导致不规则出血，需加强产前监测。既往有复发性流产史者建议完善抗磷脂抗体、甲状腺功能等免疫内分泌检查。妊娠合并宫颈癌等恶性肿瘤时，出血常伴有恶臭分泌物，需多学科会诊制定治疗方案。

出现孕期流血应避免剧烈运动和性生活，记录出血量及颜色变化，及时复查血HCG及孕酮水平。保持外阴清洁，选择纯棉透气内裤，每日用温水清洗会阴部。饮食注意补充富含维生素E的坚果和深色蔬菜，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品。避免生冷辛辣食物，保持大便通畅以减少腹压。建议准备孕妇健康档案，定期进行产前检查，出现头晕乏力等贫血症状时需加强铁剂补充。心理上可通过正念冥想缓解焦虑，必要时寻求专业心理咨询。