肝区疼痛一定会是肝癌吗

肝区疼痛不一定是肝癌，可能是肝炎、胆囊炎、脂肪肝等疾病引起。肝癌通常伴随体重下降、黄疸等症状，需结合影像学和肿瘤标志物检查确诊。

肝区疼痛常见于肝炎急性发作期，多由病毒感染或酒精损伤导致，表现为右上腹隐痛或胀痛，伴随乏力、食欲减退。胆囊炎引起的疼痛多位于右肋缘下，常因进食油腻食物诱发，可能伴有发热、恶心呕吐。脂肪肝患者肝区不适多为慢性钝痛，与肝脏脂肪浸润和炎症反应相关，超声检查可发现肝实质回声增强。

肝癌早期疼痛可能不明显，进展期可出现持续性刺痛或钝痛，夜间加重，伴随进行性肝肿大。肝硬化失代偿期也可能出现肝区隐痛，与门静脉高压和肝包膜牵拉有关。极少数情况下，肝区疼痛可能由肝脓肿、肝血管瘤或胆管结石等疾病引发。

出现肝区疼痛应避免自行服用止痛药，建议记录疼痛特点、持续时间及诱因，及时就医完善肝功能、超声或CT检查。日常需戒酒、低脂饮食，控制体重，避免滥用药物加重肝脏负担。慢性肝病患者应每3-6个月复查甲胎蛋白和肝脏影像学，高危人群需筛查乙肝两对半和丙肝抗体。