肉芽肿是良性还是恶性

肉芽肿既可能是良性也可能是恶性，具体性质需通过病理检查确定。良性肉芽肿主要有感染性肉芽肿、异物性肉芽肿等类型；恶性肉芽肿多见于淋巴瘤样肉芽肿病或肿瘤相关肉芽肿反应。

良性肉芽肿通常由慢性感染或异物刺激引起，例如结核分枝杆菌感染形成的结核性肉芽肿，或手术缝线导致的异物性肉芽肿。这类病变生长缓慢，边界清晰，组织学表现为上皮样细胞和多核巨细胞聚集，一般不侵犯周围组织。通过抗感染治疗或去除异物后，病灶多可消退。

恶性肉芽肿往往与淋巴增殖性疾病或恶性肿瘤相关，如淋巴瘤样肉芽肿病表现为血管中心性破坏性生长，镜下可见异型淋巴细胞浸润。部分转移性肿瘤周围也可形成肉芽肿样反应，此时需通过免疫组化鉴别原发灶。恶性类型进展较快，可能伴随全身症状如发热、体重下降，需结合放化疗等综合治疗。

发现肉芽肿病变应及时就医完善病理检查，明确性质后针对性处理。良性者需消除诱因并定期随访，恶性者须尽早开展规范治疗。日常注意观察病灶变化，避免自行挤压或刺激，保持健康生活方式有助于疾病恢复。若出现红肿疼痛加剧、破溃不愈或全身症状，需立即复诊评估。