孕36周阴部疼怎么回事

孕36周阴部疼可能由胎儿压迫、激素变化、耻骨联合分离、外阴静脉曲张、阴道炎等原因引起，可通过休息调整、物理治疗、药物治疗、分娩镇痛、手术治疗等方式缓解。

一、胎儿压迫

随着孕周增长，胎儿体积和重量增加会对骨盆区域产生持续压力，导致阴部组织受压出现疼痛感。这种情况通常伴有尿频、下坠感等表现。建议采取侧卧位休息减少压迫，使用孕妇枕支撑腹部，避免长时间站立行走。

二、激素变化

孕期松弛素和雌激素水平升高会使骨盆韧带松弛、关节活动度增加，可能引起阴部牵拉性疼痛。这种疼痛多在活动后加重，休息后缓解。可通过局部热敷、轻柔按摩缓解不适，注意控制体重增长幅度。

三、耻骨联合分离

耻骨联合分离与孕期激素作用和机械压力有关，通常表现为耻骨区锐痛，行走、翻身时加剧。患者可能伴有步态异常、局部压痛等症状。治疗可使用骨盆带固定，严重时需卧床休息，配合康复训练增强核心肌群力量。

四、外阴静脉曲张

妊娠期子宫压迫盆腔静脉导致回流受阻，可能引发外阴静脉曲张，表现为阴部胀痛、瘙痒感。可见阴唇部位迂曲扩张的静脉血管。建议穿戴支撑型内裤，抬高臀部休息，分娩后多数可自行缓解。

五、阴道炎

阴道炎可能由细菌性阴道病、念珠菌感染等因素引起，常伴有阴部疼痛、异常分泌物、灼热感等症状。确诊需通过白带常规检查，可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑阴道泡腾片、保妇康栓等药物治疗，同时注意会阴清洁。

孕晚期出现阴部疼痛需密切观察症状变化，保持适度活动避免久坐久站，选择宽松棉质内裤减少摩擦，每日用温水清洗外阴。若疼痛持续加重、出现阴道流血或流液、胎动异常等情况，应立即就医评估。定期产检有助于及时发现和处理妊娠并发症，保障母婴安全。