人流后2个月没来月经是怎么回事

人流后2个月没来月经可能与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留、卵巢功能恢复延迟等因素有关。建议及时就医检查，明确原因后针对性治疗。

1、子宫内膜损伤

人工流产手术可能对子宫内膜造成机械性损伤，导致内膜修复缓慢。表现为月经量减少或闭经，可能伴随下腹隐痛。可通过超声检查评估内膜厚度，必要时采用雌激素类药物促进内膜修复，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。

2、内分泌紊乱

手术应激反应可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素分泌异常。常见黄体功能不足或卵泡发育障碍，可能出现潮热、情绪波动等症状。需检测性激素六项，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

3、宫腔粘连

术后感染或过度刮宫可能引发宫腔粘连，临床称Asherman综合征。典型表现为周期性腹痛但无月经来潮，严重者可导致不孕。宫腔镜检查是诊断金标准，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后需放置宫内节育器预防再粘连。

4、妊娠组织残留

流产不全时残留的绒毛组织可能持续分泌人绒毛膜促性腺激素，抑制卵巢功能。常伴有不规则阴道出血、HCG水平异常升高。超声检查可明确诊断，需行清宫术清除残留组织，术后预防性使用抗生素如头孢克肟分散片。

5、卵巢功能恢复延迟

部分患者术后卵巢需要较长时间恢复排卵功能，尤其多次流产史者更易发生。可能伴随卵泡发育迟缓、基础体温单相变化。可通过监测卵泡发育情况评估，一般3-6个月可自行恢复，必要时使用枸橼酸氯米芬胶囊促排卵。

术后应注意保持会阴清洁，避免盆浴和性生活至少1个月。加强营养摄入，多食用含铁丰富的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。适当进行散步等低强度运动，避免剧烈运动。保持规律作息，减轻心理压力，有助于内分泌系统恢复。若持续闭经超过3个月或出现严重腹痛、发热等症状，需立即复诊。