乳腺炎是怎么引起的
乳腺炎可能由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、乳腺导管堵塞等原因引起,可通过热敷按摩、抗生素治疗、排空乳汁、手术引流、中药调理等方式治疗。
1、乳汁淤积
哺乳期乳汁未及时排空会导致乳腺管压力增高,局部组织水肿充血,诱发无菌性炎症。表现为乳房胀痛、硬结及皮肤发红。可通过婴儿频繁吸吮、手动挤奶或使用吸奶器排空乳汁,配合40℃左右温毛巾热敷10-15分钟,每日重复进行3-4次。若形成肿块可遵医嘱服用乳癖消片或逍遥丸等中成药。
2、细菌感染
金黄色葡萄球菌或链球菌通过乳头破损处侵入乳腺组织,引发化脓性炎症。常见于哺乳姿势不当导致乳头皲裂,或产后体质虚弱时。典型症状包括突发高热、乳房跳痛及脓性分泌物。需就医进行细菌培养,常用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,严重者需静脉注射注射用头孢曲松钠。
3、乳头皲裂
婴儿衔乳不当或过度清洁导致乳头皮肤屏障受损,形成放射状裂口。疼痛会抑制排乳反射加重淤积,同时成为病原体入侵通道。哺乳后可涂抹羊脂膏保护创面,使用乳头保护罩减少摩擦。合并感染时需配合莫匹罗星软膏局部抗炎。
4、免疫力下降
产后疲劳、贫血或睡眠不足会降低机体抵抗力。此时乳腺导管内定植菌易大量繁殖,尤其糖尿病患者更易进展为乳腺脓肿。建议保证每日7小时睡眠,摄入瘦肉、鸡蛋等优质蛋白,必要时服用匹多莫德口服液调节免疫。
5、乳腺导管堵塞
乳汁中脂肪颗粒沉积或导管先天狭窄可造成物理性梗阻,淤积的乳汁分解后产生化学刺激。特征为乳晕周边条索状硬块伴压痛。除规律排乳外,可沿乳腺导管走向由基底部向乳头方向按摩,配合红外线理疗仪促进疏通。
哺乳期需选择无钢圈纯棉哺乳文胸避免压迫,每次喂奶前后用温水清洁乳头。饮食避免高脂肪汤水,多食用丝瓜、蒲公英等清热通络食材。出现持续高热、乳房皮肤橘皮样改变或血性溢液时,应立即至乳腺外科就诊排查炎性乳腺癌可能。非哺乳期乳腺炎患者需定期复查排除导管内乳头状瘤等病变。
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