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肩周炎症状有什么肩周炎如何治疗

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肩周炎主要表现为肩关节疼痛和活动受限,可通过热敷、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方式改善。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤、长期劳损、糖尿病颈椎病等因素引起。

1、肩关节疼痛

早期表现为阵发性钝痛,随病情发展可出现持续性疼痛,夜间疼痛加重,可放射至颈部和上臂。疼痛可能与肩关节囊及周围韧带炎症有关,热敷或遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物可缓解。

2、活动受限

肩关节各方向活动逐渐受限,以外展、外旋、后伸动作最明显,严重时影响梳头、穿衣等日常活动。这与关节囊粘连、肌肉萎缩有关,需通过爬墙训练、钟摆运动等功能锻炼逐步恢复。

3、肌肉萎缩

病程较长者可出现三角肌等肩周肌肉萎缩,表现为患侧肩部肌肉体积减小、力量减弱。需加强肩部肌肉等长收缩训练,配合超短波、超声波等物理治疗改善局部血液循环。

4、关节僵硬

晨起或长时间静止后关节僵硬感加重,活动后稍缓解。可能与滑膜炎症导致关节液分泌减少有关,可尝试关节松动术或局部注射玻璃酸钠注射液改善症状。

5、压痛明显

肩峰下、结节间沟等处存在明显压痛点,提示局部肌腱或滑囊炎症。急性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷,慢性期采用冲击波治疗促进组织修复。

肩周炎患者应避免提重物及过度使用患侧上肢,睡眠时可在患肩下垫软枕保持功能位。日常可进行毛巾牵拉、手指爬墙等低强度训练,每次15-20分钟,训练前后配合40℃左右热敷10分钟。饮食注意补充优质蛋白和维生素D,适量食用牛奶、鸡蛋、深海鱼等食物,避免高糖饮食加重炎症反应。若保守治疗3-6个月无效或症状持续加重,需考虑关节镜微创手术松解粘连。

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