慢性肾病是什么原因导致的

慢性肾病可能由糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾病、梗阻性肾病等原因引起，可通过控制原发病、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。

一、糖尿病肾病

长期高血糖会损害肾小球滤过膜结构，导致蛋白尿和肾功能下降。患者可能出现下肢浮肿和尿液泡沫增多，需遵医嘱使用盐酸贝那普利片、阿卡波糖片、缬沙坦胶囊等药物控制血糖和血压。

二、高血压肾病

持续高血压会引起肾小动脉硬化，造成肾单位缺血性损伤。典型表现包括夜尿增多和头晕乏力，治疗常涉及硝苯地平控释片、福辛普利钠片等降压药物，配合低盐饮食管理。

三、肾小球肾炎

免疫复合物沉积在肾小球基底膜引发的炎症反应，可表现为肉眼血尿和晨起眼睑水肿。临床常用黄葵胶囊、醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物调节免疫反应。

四、多囊肾病

常染色体显性遗传的肾脏结构异常，双侧肾脏出现进行性增大的囊肿。患者常有腰部胀痛和间歇性血尿，治疗需针对囊肿压迫症状使用托伐普坦片，严重时需考虑囊肿穿刺减压。

五、梗阻性肾病

尿路结石或前列腺增生导致尿液引流受阻，引起肾盂积水和肾功能损害。症状包括排尿困难和肾区叩击痛，需通过体外冲击波碎石或经尿道前列腺电切术解除梗阻。

慢性肾病患者需建立低蛋白、低磷的个性化饮食方案，每日食盐摄入量控制在5克以内，适当补充复方α-酮酸片预防营养不良。建议定期监测血压和尿常规，保持适度水分摄入避免脱水，戒烟限酒减少血管损伤。对于糖尿病和高血压患者应严格控制基础疾病，避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物，每半年进行一次肾脏超声和肾小球滤过率检测，早期发现病变进展。