肝癌二期是怎么回事

肝癌二期通常指肿瘤直径超过5厘米但未侵犯主要血管或发生远处转移的阶段，可能由慢性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、酒精滥用、遗传代谢病等因素引起，可通过手术切除、靶向治疗、局部消融、免疫治疗、介入栓塞等方式干预。

1、慢性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染是主要诱因，病毒持续复制导致肝细胞反复损伤修复，可能伴随乏力、右上腹隐痛。需长期抗病毒治疗如恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片，配合定期超声监测。

2、肝硬化

肝纤维化进展至失代偿期时，异常增生结节恶变概率增加，常见腹胀、蜘蛛痣症状。需限制蛋白质摄入，使用呋塞米片缓解腹水，必要时行肝移植评估。

3、黄曲霉毒素暴露

霉变谷物中黄曲霉毒素B1具有强致癌性，长期摄入可诱发TP53基因突变，可能无特异性症状。需彻底更换粮食储存方式，术后联合使用仑伐替尼胶囊控制复发。

4、酒精滥用

乙醇代谢产物乙醛直接损伤肝细胞DNA，每日饮酒超过40克持续十年风险显著升高，伴手颤、肝掌表现。须立即戒酒并补充维生素B1片，严重时需血浆置换。

5、遗传代谢病

血色病或α1-抗胰蛋白酶缺乏等疾病导致金属/蛋白异常沉积，可能呈现皮肤青铜色改变。需定期静脉放血或使用去铁胺注射液，基因检测指导家族筛查。

肝癌二期患者应保持每日30克优质蛋白摄入，优先选择鱼肉豆制品，避免腌制烧烤食品；进行太极拳等低强度运动每周3次，每次不超过30分钟；术后患者需每3个月复查增强CT监测甲胎蛋白水平；出现不明原因体重下降超过5%或持续低热需立即就诊；心理疏导可加入病友互助团体改善治疗依从性。